CAPS学术：面部解剖与顿针面部注射技巧

CAPS分享的《面部解剖与顿针面部注射技巧》学术内容：

发言人：宋建星

宋建星 

宋建星是留法博士、博士生导师、主任医师，任上海同济大学附属东方医院整形外科主任，上海第二军医大学长海医院整形外科副主任。中国整形美容协会微创皮肤整形美容分会副会长，中国医师协会美容与整形医师分会副会长，中国整形美容协会理事，中华医学会医学美学与美容学分会委员，上海市会议形象大使，卫生部美容与整形医师定期考核专家委员会委员等。

摘要

立题背景：其实注射打针与开刀手术一样，解剖学是操作基础，遗憾的是目前仍有众多术者尚不清楚：1.最佳进针位置在哪里；2.最合理的行针层次在哪里；3.充填剂应该注射在哪个部位最安全有效。加强面部解剖层次、血管神经走向的认知，将有助于科学化的面部美容注射。

此外，普通针注射难免损伤小血管，造成局部瘀血、肿胀，进而影响对注射量的精确判断，这是注射美容常见的棘手问题，改用顿针注射能有效避免小血管的损伤。

目的：明确面部解剖层次及血管神经走行，应用顿针进行充填剂注射，为合理的美容注射方法提供参考。

方法：对7具新鲜头颅尸体进行解剖，明确面部组织层次及血管神经走行方向。作者应用顿针在尸体面部的颞部、眶下泪槽沟、鼻部及鼻唇沟进行有色玻尿酸注射观察，并与临床实际注射做比较观察。

结果：面部各个部位组织均可分为深、浅两层：浅层位于皮下疏松组织内；深层位于骨膜上、肌肉内或筋膜层下。浅层注射效率高，容易判断疗效，但是也容易出现局部高低不平；深处注射皮肤表面容易平滑，不易产生不良反应，但材料消耗多，且吸收较快。自2009年11月至2012年6月，作者应用顿针进行面部美容注射4000余例（10000多个部位），注射效果更加精确，且未出现明显瘀血。

结论：深入了解面部解剖学特点，合理应用顿针进行面部充填剂美容注射，是面部年轻化注射技术的升华，也是今后发展方向。