CAPS人物：谭晓燕

CAPS分享的《追求完美、逼真的乳房—内窥镜是好帮手》学术内容：

发言人：谭晓燕

谭晓燕

杭州整形医院业务院长谭晓燕，是中国整形美容协会微创和皮肤美容分会副会长，中国医师协会鼻与乳房整形亚分会常委，中华医学会浙江省整形分会副主任委员，杭州市整形与显微外科分会主任委员，《中国美容整形外科杂志》编委，浙江省中西医学会美容整形分会委员。

摘要

目的：为了追求假体丰胸后乳房完美、逼真的效果。

方法：腋下入路，应用内窥镜，在直视下，于乳头下方3厘米平面与乳下皱襞弧度平行离断部分胸大肌纤维，使乳房假体上半部位于乳腺筋膜深面，而下半部位于胸大肌的深面，并严密止血，腔隙分离范围精准到位。

结果：50例女性病人，年龄19—48岁，平均35岁，随访时间3个月到3年，手感及随体位而变化的乳房活动度，明显优于普通的常规隆胸。

结论：乳房的整形美容不但要求外形漂亮，手感逼真，还要有自然的动态变化。视觉真实需要有足够厚度的软组织的覆盖，触觉真实需要足够柔软的假体及足够大的容纳腔隙，动感真实需要足够大的乳房软组织量，如何应用医学手段让不够的质量达到足够的组织量，这是整形外科医生多年来追求的目标。因此应用自体脂肪充填及外用BRAVA预扩张，术前增加自体的乳房软组织量，已逐渐成为围丰胸治疗手段。

然而，被公认置入假体的安全平面胸大肌，深面往往存在手感及动感的缺憾，应用内窥镜，将部分胸大肌离断减张，形成双平面，以解决触觉和动感不足的问题，已经获得了很好的效果。由于手术例数和随访时间有限，其他相关数据有待进一步跟进总结。但从3年来的结果看，内窥镜双平面腋路法丰胸值得推广。