上睑下垂成因、分类和矫正方法大全点亮你睡不醒的双眸
正常人眼睛平视时上睑缘遮盖黑眼球应低于2mm,上而睑下垂是指上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,肿者瞳孔全部被遮盖。 从外观上看,“上睑下垂”都是遮住瞳孔而只是程度不一样。
上睑下垂的分类和造成的原因有哪些?
1、先天性上睑下垂:这是比较常见的,绝大多数是因为提上睑肌发育不全或缺损,或是支配提上睑肌的神经周围性或中枢性缺损导致的。
矫正方案:如果提上睑肌功能残存的,可以增强它的力量来矫正下垂;如果已无功能,那么就要通过额肌悬吊或者用CFS(联合筋膜鞘上睑下垂矫正)来改善。
2、衰老导致上睑皮肤松弛下垂:这主要是由于衰老或上睑皮肤被反复拉扯导致皮肤胶原、弹性纤维断裂松弛下垂。
老年性上睑下垂还有可能是提上睑肌腱膜出现裂孔或是睑板分离导致的。
矫正方案:上睑皮肤松弛的话,可以在通过双眼皮手术去除多余松皮并并将腱膜提升固定来改善,也可以配合切眉术进行改善。
3、医源性上睑下垂:比较常见的就是双眼皮手术不恰当导致出现上睑下垂,比如那些做了过宽的大双眼皮影响到了睁眼功能。
矫正方案:这种就需要再次进行手术修复调整,一般建议在6个月以后进行,这也就是一再告诫大家不要追求大双眼皮的原因。
4、机械性上睑下垂:比如上睑外伤后疤痕增厚、沙眼睑板浸润、上睑神经纤维瘤等导致上睑重量增加,都能导致上睑下垂。
5、眼肌型重症肌无力:这种通常是突然间出现眼睛睁不开。出现这种情况并不是肌肉本身的病变,而是一种自身免疫疾病导致的。
虽然这种病症不适合做手术,但如果对症下药通过系统的治疗,上睑下垂的现象是可以改善或者消失的。
常见的上睑下垂矫正方案
1、提上睑肌缩短术:主要是通过手术切开分离眼睑周围组织,并且切断上睑提肌,缩短上睑提肌长度,以此来矫正上睑下垂。
这种方法只适合于上眼睑肌肉功能轻度、中度丧失者,一般多适合假性上眼睑眼皮松弛下垂者。
2、额肌瓣悬吊术:利用外科手术方法,将额肌切断,分离额筋膜瓣,通过悬吊将额肌筋膜瓣固定于睑板上缘,来矫正上睑下垂。
额肌提吊术适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,对重度的上睑下垂矫正效果好。
3、联合筋膜鞘悬吊(CFS)术:利用提上睑肌与上直肌之间的眼部组织(联合筋膜鞘CFS),通过悬吊来加强提上睑肌的肌力,达到矫正上睑下垂的目的。
适用于中重度上睑下垂、提上睑肌缩短及额肌瓣悬吊术后复发无法继续矫正的上睑下垂患者,它具备重复操作的优势,此种方法的睁眼用力方向与正常睁眼的用力方向一致,术后的矫正、美容效果都比较好。
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